안압이 높으면 녹내장? 증 봐봐요

안녕하세요 금곡동 좋은인안과입니다.하지만 녹내장(GLAUCOMA) 질환에 대해 알아봅시다.

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녹내장이란? 녹내장은 눈 속의 압력(안압)이 높아져 신경이 파괴되어 실명할 수 있는 무서운 질환입니다. 안압이 높아지는 현상은 눈 속을 채운 액체(방수)가 정상적으로 흐르지 않아 가지 못하거나 나쁘지 않거나 정상보다 많이 생긴 경우에 나쁘지 않고, 마치 희망을 많이 넣은 축구공처럼 안구가 딱딱해져 신경을 파괴합니다. 눈의 신경은 일단 파괴되면 회복이 불가능하고, 유감스럽지만 많은 부분의 신경이 파괴되어야 본인이 증상을 느끼게 됩니다. 그래서 정기적인 눈 검사로 녹내장 조기 발견과 조기 치료가 이뤄져야 한다. 녹내장의 원인은 분명하지 않는 경우가 망우나프지앙 나쁘지 않은 사람이 많아짐으로써(40세 앞으로)생성률도 높아집니다. 근시 또는 가족 중에 녹내장이 있거나 깨끗하지 않아 과거에 눈외상, 당뇨 또는 심한 출혈 등이 있었던 사람 중에서 더 많이 생성된다.

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녹내장의 종류 <급성 녹내장> 안압이 갑자기 높아진 경우로 갑자기 안통, 두통, 충혈과 함께 가슴속이 답답하고 메스꺼움, 토하거나 시력이 갑자기 자신이 없어집니다. 전등 주위에 무지개 같은 달 그림자가 보이기도 합니다.이런 경우 잘못 내과 치료를 했다가 귀중한 치료시기를 놓쳐 시력을 잃는 불행한 사례도 있습니다.안과 의사의 응급 처치가 한 2시간 이내에 조속히 이루어져야 실명할 가능성도 있슴니다.<만성 녹내장>서서히 진행하고 시야가 좁아지는 녹내장으로 초기에는 눈이 지치기 쉽고, 머리가 무거울 때가 많아 어느 정도 진행하는 것으로 시야가 좁아집니다.그러면 새로운 내용기에 이르기까지는 자기가 전혀 불편을 느끼지 않는 경우도 자주 있습니다. 이렇게 정상적인 안압의 경우에도 만성 녹내장과 같은 형태를 보이는 정상 안압 녹내장도 흔하기 때문에 안압이 정상적이어도 녹내장은 자신이 생길 수 있습니다. 환자 자신도 모르는 사이에 발발하여 서서히 악화되기 때문에 만성 녹내장은 시력을 서서히 훔쳐가는 도둑으로 내용할 수 있습니다.​<속발성 녹내장 눈의 외상, 수술 후 혈관 폐쇄, 망막증(당뇨, 고혈압 등), 홍채염(포도 맥염)이 있을 때, 또는 그 외에 다양한 눈 질환이 있을 때 2차적으로 합병되는 녹내장입니다.특히 부신피질호르몬 성분(스테로이드제제)이 들어 있는 안약을 오래 사용하면 녹내장이 생길 수 있으므로 함부로 안약을 넣지 않도록 각별히 주의해야 합니다.​<어린이, 녹내장>3세 이하의 어린이부터 선천적으로 발발하고 녹내장으로 주요 증상은 밝은 곳에서 눈을 잘 뜨지 않고 눈물을 잘 흘리며 눈을 자주 깜빡거리는 것입니다. 눈의 검은 눈동자(각막)가 커져 마치 소의 눈처럼 커져서 오른쪽 눈이라고도 합니다. 발견 즉시 치료가 시작되어야 합니다.녹내장 치료, 녹내장 예후는 질병의 발견 및 치료의 시작시기와 비례합니다. 그러므로 40세 이상은 누구 자신 6개월에 한번씩 눙고무사을 받기가 조기 발견할 수 있는 좋은 노하우이다, 40살 이전에도 가족 중 녹내장 환자가 있고 자신 과거째 외상, 근시, 당뇨 등이 있을 때에는 눈 검사를 정기적으로 받아야 합니다.눈 검사는 아픈 증상 없이 실시 가능하며, 안압, 시야, 눈의 CT, 안저, 시신경, 우각경 검사 등을 안과의사가 필요한 검사를 선택하여 정기적으로 반복하여 받으시기 바랍니다.안와빙이 높아도 다른 검사는 정상일 수 있고(고안압증) 안압이 정상적이면서도 시야에 이상이 생기는 경우(정상안압녹내장)도 있듯이 진단과 치료의 기준은 한 가지 검사 결과만으로 자결할 수 없습니다. 녹내장으로 자신감이 빠진 시력과 좁아진 시력을 회복할 수 없으므로 녹내장 발견 당시의 시력과 시야를 현상 유지하는 노하우가 최선의 치료 목표입니다. 심한 내용기의 경우 시력은 포기해도 통증의 증상 조절이 자신의 안구 유지만이 치료 목표가 될 수 있습니다.

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<급성 녹내장 치료> 약물요법을 우선적으로 시험한 후 레이저 치료를 바로 받게 됩니다. 레이저 치료로 조절이 안되면 수술방법이 필요합니다. 드물게 만성 녹내장 상태로 이행하는 경우는 만성 녹내장 치료에 준하여 치료합니다. 급성 녹내장의 반대 눈에도 발생 가능성이 높기 때문에 예방 목적으로 레이저 치료를 받는 것이 더 안전합니다.<만성 녹내장 치료>일. 정신적으로 본인의 신체적으로 편하게 생활하는 것이 가장 중요합니다. 술과 담배를 금지하고 다량의 물(수분) 마시는 것을 피하고 충분히 자고 흥분과 과로를 하지 않도록 조심하세요. ​ 2. 안과 의사의 지시에 절대로 따라야 합니다. 아무런 증상도 없는데 약을 계속 사용한다는 것은 쉬운 일은 아니지만 병의 중요성을 감안하고 확실하게 계속해서 사용해야 합니다. ​ 3. 점안 약으로 안압이 조절되고 정기적 검사로 녹내장이 진행되지 않으면 녹내장의 정도가 심한 매우 양호한 상태로 볼 수 있어요. ​ 4. 점안 약으로 안압의 조절이 충분하지 않으면 일시적으로 내복 약을 함께 사용해야 합니다. 내복 약으로 손가락과 발가락이 저리고, 소화하기 어려워지는 경우도 있지만 과일(예:오렌지 주스)과 야채를 충분히 섭취하고 자신의 내복 약을 중단하면 증상이 회복합니다. ​ 5. 약으로 안압의 조절이 충분하지 않으면 안압을 내린 레이저 치료를 받아야 합니다. 레이저 치료는 매우 간단하고 안전한 방법이긴 하지만 아주 드물게 레이저 치료 직후에 안압이 갑자기 오르고 응급 수술이 필요한 경우도 있습니다. ​ 6. 약물 요법 이본의 레이저 치료에도 안압의 조절이 충분하지 않을 경우에는 수술을 받아야 합니다. 가끔 안압을 낮추는 첫 번째 수술로, 효과가 없을 때는 재수술을 단계적으로 할 수도 있습니다.​ 7. 녹내장 치료를 하면 녹내장 자체가 완치되는 것은 아니지만 대부분 진행 속도를 늦출 수가 있습니다. 녹내장 치료를 받지 않으면 시야가 좁아지고 시력이 저하되어 실명에 이르게 됩니다.​

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녹내장 환자의 주의 사항 눈에 통증이 있고 본인 충혈, 시력 저하 등이 생기면 즉시 안과 의사의 진찰을 받도록 하십시오.2. 항상 즐겁고 조용한 마소 그늘에 발생할 달라고 소금.3. 규칙적인 생활과 충분한 수면, 그 때문에 몸을 꼿꼿이 압박하는 옷을 입지 않고 변비가 없도록 주의하십시오.4. 어두운 곳에서 작업 이본의 독서를 하는 얘기이고 영화, 본인 텔레비전은 긴 시간, 때까지는 시간 계속해서 시청하지 마세요.5. 녹내장은 재발하기 쉽기 때문에 수술 후에도 안과 의사의 지도에 따르고 일생 동안 정기적으로 눙고무사을 받아야 합니다.6. 녹내장은 추운겨울, 본인 무더운 여름에 발생하기 쉽습니다. 기온 변화에 유의하셔야겠습니다.7. 다른 의사에게 진찰을 받는 경우에는 현재 사용 중인 녹내장 약을 바르게 일러 주어야 합니다.​

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녹내장은 한 번의 치료로 완치되는 질환이 아니라 여러 가지 방법으로 관리하는 질환입니다.대부분의 녹내장은 치료만 잘 받으면 진행속도를 늦출 수 있으며, 녹내장 진단 후 우울해지면 본인 걱정 말고 정기적인 안과검진, 안압관리, 규칙적인 안약점안 등으로 관리하세요.​​

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